▲患者信息：张某某，男，18岁，昆明市宜良县

▲主 诉：脸部白斑1年

▲家族史：否认

▲病 史：患者1年前发现脸部出现白斑，在当地医院检查治疗过，使用口服中、西药物治疗，效果不佳，且白斑日渐扩散，今日来我院治疗。

▲既往史：无

▲患者自述：学习压力比较大，生活不规律，经常熬夜

【检查诊断】

▲检 查：

1、伍德灯：患者脸部色素脱失严重，边缘清晰

2、微量元素：铜离子低下

3、微循环：轻度异常

4、肝肾功能：正常

▲诊 断：局限型白癜风

▲接诊医生：李作梅

【治疗方案】

▲临床治疗：中西医结合治疗；

▲精神治疗：加强心理疏导，树立患者康复信心；平时多运动，保持心情愉悦；

▲辅助食疗：日常生活中注意白癜风饮食禁忌，多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如：豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等；禁食辛辣刺激性食物及发物，例如：辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等；少食含vc过高的食物，例如：橘子、柚子、杏、枣、山楂等。

【治疗过程图】

（初诊时，患者脸部片状白斑明显，色素严重脱失，边缘模糊，处于进展期）

（经过几周的治疗后，脸部白斑已基本不见，呈现健康的恢复状态；患者表示会坚持治疗，建议其做好后期护理）

【医生点评】          

在全面了解了患者张某某的致病因素后，针对患者的白癜风病情，我们为其制定了一个疗程的中西医结合治疗，期间配合其他中药疗法，使得白斑处快速生成黑色素，并有效调节了患者机体内循环及免疫功能，促进黑色素细胞的自然再生。

看到显著的效果，在患者的积极配合下，我们又为其继续治疗，如今，经过一段时间的治疗，张某某的白斑已基本康复，我们建议其要做好后期护理工作，注意饮食禁忌，生活作息要规律，以确保白癜风的不再复发。

           

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